Como saber se estou com anemia? Veja os principais sintomas
Microscopia das fezes, que pode identificar ovos de ancilГіstomo, Trichuris trichiura ou ovos de Schistosoma. Ela deve ser realizada se as caracterГsticas clГnicas sugerirem o diagnГіstico ou se houver histГіria de viagem para ГЎreas endГЄmicas. A icterГcia, sobretudo quando acompanhada de fadiga e palidez, com episГіdios de urina escura, sugere um processo hemolГtico, principalmente em pacientes com infecГГЈo recente, novos medicamentos ou histГіria de malignidade. Os sintomas iniciais da anemia geralmente sГЈo leves e nem sempre sГЈo percebidos, eВacontecem devido Г diminuiГГЈo dos nГveis de hemoglobinaВno sangue,Вum componente dos glГіbulos vermelhosВqueВtem como principal funГГЈo transportar oxigГЄnio por todo oВorganismo.
Exame de anemia - A talassemia pode ser classificada em alguns tipos de acordo com a cadeia da hemoglobina que teve seu desenvolvimento prejudicado, podendo fazer com que os sintomas apresentados pela pessoa sejam menos ou mais graves. Saiba como identificar cada tipo de talassemia.
Quais ComplicaГГµes a Anemia Ferropriva Pode Causar?
Tempo de protrombina e tempo de protrombina parcial ativada, que estГЈo prolongados na coagulaГГЈo intravascular disseminada (CIVD), mas normais em outras anemias hemolГticas microangiopГЎticas. Todos os pacientes adultos com sintomas gastrointestinais crГґnicos devem ser considerados para rastreamento de doenГa celГaca. [69]Ashton JJ, Smith R, Smith T, et al. Investigating coeliac disease in adults. BMJ. 2020 Jun 17;369:m2176. A presenГa de sintomas neurolГіgicos de inГcio agudo, incluindo cefaleia, confusГЈo, fraqueza focal, convulsГµes ou coma, deve indicar suspeita de pГєrpura trombocitopГЄnica trombГіtica. As mulheres podem apresentar menorragia associada. Endoscopia digestiva alta, necessГЎria para identificar fontes de hemorragia digestiva alta. [49]Palamidessi N, Sinert R, Falzon L, et al. Nasogastric aspiration and lavage in emergency department patients with hematochezia or melena without hematemesis. Acad Emerg Med. 2010 Feb;17(2):126-32. [50]Gralnek IM, Dumonceau JM, Kuipers EJ, et al. Diagnosis and management of nonvariceal upper gastrointestinal hemorrhage: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) guideline.
Endoscopy. 2015 Oct;47(10):a1-46. Tomografia computadorizada da regiГЈo do corpo afetada pelo trauma ou pela ruptura de aneurisma, que identificarГЎ as lesГµes internas ou a extensГЈo e a natureza do aneurisma, bem como as origens do sangramento. As diretrizes do Reino Unido recomendam testes imunoquГmicos quantitativos fecais (FITs) para os seguintes pacientes, na ausГЄncia de sangramento retal:[56]National Institute for HealthВand Care Excellence. Suspected cancer: recognition and referral. ВDec 2021 [internet publication]. Os sintomas de anemia podem incluir fadiga, fraqueza, tolerГўncia reduzida ao exercГcio, dispneia com o exercГcio, palpitaГГµes, tontura, irritabilidade e comprometimento da concentraГГЈo. [7]Goldman L, Schafer AI, eds. Chapter 150: Microcytic and hypochromic anemias. In: Goldman-Cecil Medicine, 2-Volume Set. 26th ed. Elsevier; 2019. ConheГa as gatas que jГЎ participaram do reality show pornГґ. SГЈo mais de 200 atrizes filmadas 24 horas por dia mostrando toda sua intimidade. E aqui vocГЄ nГЈo perde nada, sГЈo mais de 15 mil vГdeos mostrando como foi o dia-a-dia das garotas. Confira tudo! Obtenha informaГГµes sobre a dieta do paciente. As dietas pobres em carne podem produzir deficiГЄncia de ferro.
Os valores de hemoglobina que indicam anemia variam de acordo com a idade e se a mulher estГЎ grГЎvida ou nГЈo. Г considerada anemia quando os nГveis de hemoglobina no sangue sГЈo menores que 12 g/dL em mulheres, menor que 13 g/dL em homens e abaixo de 11g/dL em mulheres grГЎvidas. Suplementos de ferro Os comprimidos de ferroВpodem ajudar a restaurar os nГveis de ferro em seu corpo. ВSe possГvel, vocГЄ deve tomarВcomprimidos de ferroВcom o estГґmago vazio, o que ajuda o corpo a absorvГЄ-los melhor. ВSe eles perturbam seu estГґmago, vocГЄ pode levГЎ-los com as refeiГГµes. ВVocГЄ pode precisar tomar os suplementos por vГЎrios meses. ВOs suplementos de ferroВpodem causar constipaГГЈo ou fezes pretas. ApГіs uma endoscopia negativa, no contexto de anemia ferropriva persistente, a testagem para Helicobacter pylori pode ser considerada. [55]Public Health England. Helicobacter pylori in dyspepsia: test and treat. 5 September 2019 [internet publication]. HГЎ uma forte correlaГГЈo entre pica (um distГєrbio clГnico no qual crianГas desenvolvem um apetite por substГўncias nГЈo nutritivas) e deficiГЄncia de ferro.
A desnutriГГЈo generalizada frequentemente produz deficiГЄncia combinada de vitamina B12 e/ou folato, resultando em anemia normocГtica. As crianГas podem apresentar pica. As atrizes pornГґs brasileiras nuas sГЈo um tesГЈo e aqui vocГЄ encontra todas as gostosas que jГЎ participaram do Гєnico reality show pornГґ do Brasil, tem gata para todos os gostos e elas passam uma semana inteirinha na casa da maior putaria do mundo. Pacientes com anemias hemolГticas hereditГЎrias, como anemia falciforme, esferocitose hereditГЎria ou deficiГЄncia de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD), podem ter uma histГіria familiar positiva. Exame de fezes: cultura, reaГГЈo em cadeia da polimerase para genes de E coli ГЄntero-hemorrГЎgica, ou ensaio de imunoadsorГГЈo enzimГЎtica para toxina Shiga na sГndrome hemolГtico-urГЄmica. [66]Karpman D, Loos S, Tati R, et al. Haemolytic uraemic syndrome. J Intern Med. 2017 Feb;281(2):123-148. LГngua edemaciada, vermelha e dolorosa; estomatite angular; hiperpigmentaГГЈo irregular da pele e das membranas mucosas; e uma pirexia leve persistente sГЈo sintomas de deficiГЄncia de folato.
Hemograma completo, que pode mostrar anemia normocГtica com alta contagem de reticulГіcitos (>2) e um hematГіcrito (Hct) normal ou diminuГdo. A diluiГГЈo nГЈo ocorre inicialmente, portanto os nГveis de hemoglobina (Hb) e Hct nГЈo fornecem uma representaГГЈo precisa da intensidade real da anemia. Os pacientes com hemorragia intensa aguda apresentarГЈo sinais e sintomas de hipovolemia e da causa subjacente.[4]Goldman L, Schafer AI, eds. Chapter 149: Approach to the anemias. In: Goldman-Cecil Medicine, 2-Volume Set. 26th ed. Elsevier; 2019. O alto consumo de bebidas alcoГіlicas indica anemia induzida por ГЎlcool, que geralmente persiste meses apГіs a abstinГЄncia total. Uma histГіria de doenГa hepГЎtica crГґnica indica anemia induzida por doenГa hepГЎtica. CaracterГsticas da doenГa microangiopГЎtica: pode haver pГєrpura ou equimose devido ao sangramento. Uma pressГЈo arterial (PA) sistГіlica >210 mmHg e uma PA diastГіlica >130 mmHg indicam hipertensГЈo maligna; os sinais associados podem incluir novos sopros, terceira bulha cardГaca Г ausculta do coraГГЈo, estase jugular, estertores ou edema de membros inferiores, oligГєria ou poliГєria, sinais neurolГіgicos focais e retinopatia hipertensiva. LesГµes cutГўneas vasculares vermelho-amarronzadas ou violГЎceas podem indicar hemangioma.[31]Martinez J. Microangiopathic hemolytic anemia. In: Beutler E, Lichtman MA, Coller BS, et al., eds. Williams hematology. 5th ed. New York, NY: McGraw-Hill; 1995:669.